Como você pode ajudar o seu trabalho a manter o seu plano de saúde

Como você pode ajudar o seu trabalho a manter o seu plano de saúde
30 de abril de 2018 Monisse Buchala
Médica checa papéis de paciente com plano de saúde

Para entendemos o aumento recorrente dos valores de plano de saúde é preciso explicar o conceito desde o início. Todo ano as despesas com saúde sofrem um reajuste de valores, o que é chamado de inflação médica. O indicador utilizado como base para esse reajuste é o Custo Médico-Hospitalar (CMH).

Para calcular a Variação do Custo Médico-Hospitalar (VCMH), analisa-se, por um determinado tempo (dois períodos consecutivos de 12 meses), as despesas médicas hospitalares de um grupo de beneficiários de planos de saúde.

De modo simples, mede-se o valor gasto naquele tempo para disponibilizar os serviços de assistência médica cobertos pelo plano e divide-se per capita. Ou seja, se 10 pessoas fazem parte do grupo e duas utilizaram serviços de 100 reais cada uma, somando 200, estima-se que cada uma das 10 pessoas utilizaria 20 reais a cada período.

Além disso, considera-se também a inclusão de novas coberturas no Rol de Procedimentos da ANS, o aumento dos preços de medicamentos e os investimentos realizados no setor de saúde. Assim, os preços de planos de saúde são reajustados e sobem.

Inflação médica global é quase o triplo da inflação geral

De acordo com o Relatório Global de Tendências Médicas, realizado pela consultoria de benefícios e capital humano Aon, em 2018 a diferença entre a inflação médica e a inflação geral está inclinada a cair 0,1 ponto percentual.

Porém, o mesmo estudo indica que os custos médicos globais vão continuar subindo. A projeção da inflação médica neste ano é de 8,4%, enquanto a da inflação geral é 3,1%, um índice quase três vezes menor.

Fatores como os avanços tecnológicos, a judicialização, o envelhecimento natural da população e até as fraudes – empréstimo da carteirinha do plano de saúde para terceiros, por exemplo – influenciam diretamente nesses índices altos.

Porém, mais que isso, a má utilização dos planos pelos seus próprios beneficiários representa uma boa parcela desse problema e é um fator que poderia ser evitado com algumas mudanças de atitude da população.

O uso consciente dos planos de saúde beneficia o cenário geral

O caso mais comum que vemos hoje em dia é a procura do pronto-socorro por pacientes que não estão apresentando condições de emergência ou urgência. Além de sobrecarregar a área e atrapalhar o atendimento de quem realmente precisa, isso gera acréscimo no valor do plano de saúde.

E não é prejudicial só para o seu bolso ou da sua empresa! Se você agendar uma consulta com um médico de confiança especializado na doença que você apresenta, seu atendimento será mais preciso e de maior qualidade.

E, caso seja necessário, ele ainda pode te encaminhar para as outras especialidades e solicitar exames, que também devem ser guardados por você por um período de 12 meses para ajudar na identificação de condições futuras.

Outra dica é evitar a automedicação, que pode acabar complicando ainda mais os seus sintomas. O que poderia ser fácil de curar acaba se tornando mais grave e precisando de um atendimento médico mais especializado e detalhado, prejudicando a sua saúde, seu tempo e o investimento no plano.

Agora, vale ressaltar que, nesse contexto, o que mais pesa é o crescimento continuo dos índices de pessoas com doenças crônicas. A cada ano a saúde da população no geral piora, o que eleva os custos de tratamento e encarecem o sistema de saúde como um todo. Então, que tal começar repensando a sua saúde e investindo em prevenção?

Com a prática de atividades físicas, boa alimentação, tratamento do estresse, evitando vícios como álcool e tabaco, mantendo seus exames de check-up em dia, controlando o peso, o colesterol e a pressão arterial – e qualquer doença que você já apresente, você pode garantir um melhor quadro da sua saúde e, por consequência, um uso mais consciente do seu plano de saúde!

Monisse Buchala
Publicitária, jornalista e escritora de romances, com pós-graduação em Cinema. Atua com produção de conteúdo, criação de campanhas e gerenciamento de redes sociais e outras plataformas de marketing digital. Nas horas vagas, escapa para os mundos fantásticos das séries e da literatura.